В Жамбылском областном многопрофильном центре онкологии и хирургии выполнена высокотехнологичная и крайне сложная операция — правосторонняя гемигепатэктомия у пациента с гигантской гепатоцеллюлярной карциномой печени более 16 см, развившейся на фоне хронического гепатита B.
68-летний житель Тараза с длительным анамнезом хронического вирусного гепатита B, обратился в онкоцентр с жалобами на выраженную слабость, стремительное похудение и постоянную тяжесть в правом подреберье. Симптомы оказались лишь внешним проявлением куда более грозного процесса. Диагностика с применением контрастной компьютерной томографии выявила массивное опухолевое образование — более 16 сантиметров в диаметре, практически полностью заместившее правую долю печени и оказывающее давление на магистральные сосуды, включая нижнюю полую вену. Уже на этапе обследования стало очевидно: речь идет о пограничной ситуации между операбельностью и абсолютным хирургическим риском.
Ситуация была критической — опухоль практически полностью занимала правую долю печени, смещала сосуды и оставляла лишь 22% функционирующей ткани, что делало вмешательство крайне рискованным с точки зрения послеоперационной печеночной недостаточности.
Операция стала возможной благодаря слаженной работе команды центра. Хирургический этап выполнил Ерасыл Арапов при участии ассистента Даулета Сейлханова. Анестезиологическое сопровождение обеспечил Олжас Кенжебай, который контролировал гемодинамику и удерживал низкое центральное венозное давление, минимизируя риск кровопотери.
Благодаря точной сосудистой изоляции, ювелирной диссекции и использованию современных хирургических технологий опухоль была полностью удалена в пределах здоровых тканей. Гистология подтвердила радикальность операции. Уже в первые дни пациент начал восстанавливаться, а функции печени стабилизировались благодаря компенсаторному росту оставшейся доли органа. На четырнадцатые сутки он был выписан в удовлетворительном состоянии под дальнейшее наблюдение онкологов.
Этот случай стал примером того, как профессионализм команды онкоцентра позволяет успешно выполнять операции, которые выходят за пределы стандартных хирургических возможностей.
